Noua lege a farmaciei fixează un singur adaos, dar nu spune care: ce ascunde piața de 287 de milioane de euro

Proiectul noii Legi a farmaciei, scos la consultare până pe 23 septembrie, spune că adaosul comercial la medicamente va fi același în toată țara. Textul în sine nu scrie însă niciun procent. Articolul 20 din proiect prevede doar că "modul de formare a prețului și adaosurile comerciale la medicamente se stabilesc de Guvern". Pe o piață de 287 de milioane de euro pe an, cifra care contează se va decide printr-o hotărâre separată.

Ce scrie proiectul și ce lasă deschis

Legea din 1993 urmează să fie înlocuită. Potrivit Ziarului Național, proiectul poartă numărul 151/MS/AMDM/2025 și aduce puncte farmaceutice și farmacii mobile în satele fără farmacie, dozatoare automate pentru medicamentele fără rețetă (în proiect-pilot de trei ani), comerț online și autorizații fără termen în locul licențelor pe cinci ani. Dispozițiile despre personal și supraveghere la distanță ar intra în vigoare în șase luni, cele despre comerțul online în douăsprezece.

Despre bani, proiectul spune două lucruri. Adaosul se stabilește de Guvern, iar farmaciile trebuie să afișeze prețul final, inclusiv pe platformele online, cu orice taxă, subvenție sau reducere aplicabilă. Logos Press mai notează că farmaciilor li se interzic reducerile și stimulentele care încurajează cumpărarea în exces, iar curierii și platformele logistice primesc dreptul de a livra. Ministerul Sănătății confirmă, în răspunsul către critici, prețul uniform în toată țara.

Ce nu am găsit în niciuna dintre sursele deschise: nivelul adaosului. Un articol din noiembrie 2024 al Europei Libere Moldova, la o variantă anterioară a reformei, spunea că vor exista adaosuri separate pentru importatori, distribuitori și farmacii, tot fără procente. Până apare hotărârea Guvernului, nimeni nu poate spune dacă medicamentele se ieftinesc, rămân la fel sau se scumpesc.

Piața: 287 de milioane de euro, aproape toată din import

Piața farmaceutică a ajuns la 286,69 milioane de euro în 2025, cu 5,39% peste anul precedent, arată datele raportului AMDM citate de Logos Press. Medicamentele importate valorează 266,32 milioane de euro, 92,89% din total; cele produse în țară, 20,37 milioane, circa 7,1%. În număr de cutii, importul are 86,22%.

Calculul Onta Finance Moldova, la 20,0999 lei pentru un euro, cursul oficial BNM din 19 octombrie: piața valorează circa 5,76 miliarde de lei pe an. Dacă leul moldovenesc se depreciază cu 1% față de euro și prețurile importurilor se transmit integral, cheltuiala crește cu circa 54 de milioane de lei pe an (1% din 5,35 miliarde de lei de import), cel mult 58 de milioane dacă am socoti toată piața. E un plafon, nu o prognoză: o parte din prețuri sunt înregistrate la producător și nu se mișcă zilnic.

Registrul AMDM arată că agenția a înregistrat în 2025 prețuri de producător pentru 3.617 medicamente: 3.375 prin ordin și 242 prin negociere. După origine, 2.082 sunt din UE, 826 din CSI, 388 autohtone și 321 din alte țări. Prețul de producător e doar începutul; adaosurile se pun peste el, iar tocmai acestea nu au încă un număr.

Semnale de preț există. În primul trimestru din 2025, valoarea pieței a crescut cu 2%, iar numărul de cutii a scăzut cu 5%, după datele AMDM. Calculul nostru: 1,02 împărțit la 0,95 dă 1,074, deci valoarea medie a unei cutii a urcat cu circa 7%. Din asta nu se poate despărți cât e scumpire și cât e trecere la produse mai noi și mai scumpe, dar pacientul plătește oricum mai mult pe cutie.

Satul fără farmacie: 854 de unități care lipsesc

Din cele 1.604 farmacii existente în 2023, 1.067 funcționează în orașe și 537 la sate, deși la sate trăiește 56% din populație, scriu Telegraph și Ziarul Național. Densitatea este de 101 unități la 100.000 de locuitori în orașe și 39 la sate.

Din cele două densități se poate deduce populația rurală: 537 împărțit la 39 și înmulțit cu 100.000 dă circa 1,38 milioane de locuitori. Dacă satul ar avea densitatea orașului, ar avea nevoie de circa 1.391 de unități, adică 854 mai multe decât acum. E un calcul de ordin de mărime, nu un obiectiv al Ministerului. Programul de subvenționare a farmaciilor la sate a deschis din martie 2024 doar 135 de farmacii subvenționate, pentru circa 180.000 de oameni, adică în medie 1.333 de oameni la o farmacie.

Media pe farmacie arată de ce rețelele nu se grăbesc spre sate. Împărțită la cele 1.604 farmacii, piața înseamnă circa 179.000 de euro, sau 3,6 milioane de lei, pe an per unitate (cifrele sunt din ani diferiți, deci aproximative). O farmacie dintr-un sat cu câteva sute de locuitori nu ajunge la media aceea fără ajutor. De aceea proiectul vine și cu taxe de autorizare diferențiate: la Chișinău, directorul AMDM, Dragoș Guțu, spunea în 2024 că taxele vor fi foarte mari, ca să descurajeze deschiderile noi, iar la sate autorizarea ar fi gratuită.

Ce se schimbă la aderare

În același articol, Guțu spune că, la aderarea la UE, prețurile medicamentelor fără rețetă vor fi liberalizate, pentru că Uniunea nu le reglementează. Proiectul de acum nu face acest pas, dar spune în ce direcție merge piața: adaosul uniform astăzi, prețuri libere mâine.

Partea de cheltuială nu poate fi calculată din ce există public: nu am găsit ponderea medicamentelor fără rețetă în cei 287 de milioane de euro. Ca ordin de mărime, un exemplu și nu o cifră reală: dacă ele ar fi o treime din vânzări, o scumpire de 10% ar costa gospodăriile circa 192 de milioane de lei pe an (5,76 miliarde împărțite la trei, înmulțite cu 0,10). Cifra reală se află doar dacă AMDM publică structura vânzărilor.

Legătura cu restul pieței farmaceutice e directă. Despre cât costă un singur medicament nou, vezi calculul pentru Mounjaro, unde un trimestru de vânzări ale producătorului întrece de multe ori fondul de sănătate al țării. Aici e partea cealaltă: medicamentele banale, cumpărate zilnic, cu adaosul scris încă într-o hotărâre care nu există.

Ce urmează

După consultări, Ministerul Sănătății centralizează obiecțiile, apoi proiectul merge la Guvern și la Parlament. Hotărârea privind adaosul poate apărea separat. Trei lucruri de urmărit: procentul adaosului pentru importator, distribuitor și farmacie; lista medicamentelor fără rețetă permise în dozatoarele automate; și dacă prețul uniform ține și la farmaciile online. Fără ele, proiectul rămâne o hartă fără scară.